Синус-лифтинг: когда и зачем необходим при зубной имплантации

Имплантация зубов – это сложная и многоэтапная процедура, требующая высокой точности и подготовки. Одним из ключевых этапов может стать синус-лифтинг – хирургическая операция, направленная на увеличение объёма костной ткани в верхней челюсти. В данной статье мы разберём, что такое синус-лифтинг, когда он необходим и как проходит эта процедура.

Что такое синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это хирургическая процедура, которая проводится для увеличения объёма костной ткани в области верхней челюсти. Основная цель – подготовка костной ткани для установки зубных имплантатов.

Верхняя челюсть имеет анатомическую особенность: в её боковых отделах находятся гайморовы пазухи (синусы). После утраты зубов в этой области кость начинает атрофироваться, и её высота становится недостаточной для надёжной фиксации имплантата. Синус-лифтинг позволяет решить эту проблему, создавая необходимый объём кости.

Когда необходим синус-лифтинг

Процедура синус-лифтинга требуется в следующих случаях:

1. Недостаточная высота костной ткани:
   • Высота костной ткани в области верхней челюсти должна составлять не менее 10 мм для надёжной установки имплантата.
   • При высоте менее 7-8 мм синус-лифтинг становится обязательным.
2. Атрофия кости после длительного отсутствия зубов:
   • Потеря зубов приводит к атрофии кости, особенно в зоне жевательных зубов.
   • Уже через 1 год после утраты зуба объём костной ткани может уменьшиться на 25%.
3. Близкое расположение гайморовой пазухи:
   • У некоторых пациентов гайморовы пазухи расположены слишком близко к челюстной кости.
   • В таких случаях установка имплантатов без синус-лифтинга невозможна.
4. Планирование имплантации в боковых отделах верхней челюсти:
   • В зоне премоляров и моляров верхней челюсти часто требуется увеличение объёма кости.

Виды синус-лифтинга

Существует два основных метода проведения синус-лифтинга: открытый и закрытый. Выбор метода зависит от высоты имеющейся костной ткани и сложности клинического случая.

Открытый синус-лифтинг

Этот метод применяется, если высота костной ткани менее 5-6 мм. Основные характеристики:

1. Этапы процедуры:
   • Хирург делает боковой разрез на слизистой оболочке верхней челюсти.
   • Формируется отверстие для доступа к гайморовой пазухе.
   • Дно пазухи приподнимается, и в образовавшееся пространство помещается костный материал.
2. Преимущества:
   • Позволяет значительно увеличить объём костной ткани.
   • Подходит для сложных случаев.
3. Недостатки:
   • Более травматичная процедура.
   • Требует длительного периода реабилитации (до 6 месяцев).

Закрытый синус-лифтинг

Этот метод используется, если высота костной ткани составляет 7 мм и более. Основные характеристики:

1. Этапы процедуры:
   • Доступ к гайморовой пазухе осуществляется через отверстие, подготовленное для имплантата.
   • С помощью специального инструмента дно пазухи приподнимается, и костный материал вводится через это отверстие.
2. Преимущества:
   • Менее травматичный метод.
   • Более короткий реабилитационный период (2-3 месяца).
3. Недостатки:
   • Подходит только при достаточном объёме исходной костной ткани.

Подготовка к синус-лифтингу

Перед процедурой пациент проходит тщательную диагностику, включающую:

1. Компьютерную томографию (КТ):
   • Позволяет оценить объём и состояние костной ткани.
   • Определяет расположение гайморовых пазух.
2. Обследование общего состояния здоровья:
   • Проверка на наличие хронических заболеваний и противопоказаний.
   • Особое внимание уделяется состоянию гайморовых пазух (отсутствие воспалений).
3. Профессиональная чистка полости рта:
   • Удаление зубного налёта и камня.
   • Лечение воспалительных заболеваний (пародонтит, кариес).

Реабилитация после синус-лифтинга

После проведения синус-лифтинга важно соблюдать рекомендации стоматолога для успешного заживления и приживления костного материала:

1. Меры предосторожности:
   • Избегайте физической нагрузки и резких движений в течение 7-10 дней.
   • Исключите полёты на самолёте в первые 2 недели.
   • Не допускайте резкого высмаркивания, чтобы избежать смещения костного материала.
2. Медикаментозная терапия:
   • Антибиотики для предотвращения инфекций.
   • Обезболивающие препараты при необходимости.
   • Противоотёчные средства для снижения воспаления.
3. Диета:
   • Избегайте твёрдой и горячей пищи в первые дни после процедуры.
   • Употребляйте мягкую и комнатной температуры пищу.
4. Регулярные осмотры:
   • Посещайте стоматолога каждые 1-2 недели для контроля за состоянием.
   • Первичный осмотр через 7 дней после операции обязателен.

Противопоказания к синус-лифтингу

Синус-лифтинг имеет ряд противопоказаний, которые могут ограничить возможность проведения процедуры:

1. Острые воспалительные процессы:
   • Гайморит, синусит или другие инфекции в области пазух.
2. Тяжёлые хронические заболевания:
   • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
   • Заболевания свёртывающей системы крови.
3. Онкологические заболевания:
   • Особое внимание уделяется состоянию пациента после химиотерапии.
4. Аллергия на костнозамещающие материалы:
   • Перед процедурой важно исключить риск аллергической реакции.

Заключение

Синус-лифтинг – это важный этап при подготовке к имплантации зубов в верхней челюсти. Эта процедура позволяет создать достаточный объём костной ткани для надёжной фиксации имплантатов. Успех синус-лифтинга зависит от грамотной диагностики, профессионализма врача и соблюдения рекомендаций в период реабилитации. Если вы планируете зубную имплантацию, проконсультируйтесь с опытным стоматологом, чтобы определить необходимость синус-лифтинга и выбрать оптимальный метод его проведения.